在健身房裡認真揮汗運動的人們，有多少位當初是抱著想要「減肥」的心情而踏入健身房的呢？不管是某天發現自己的褲子變緊了、或是親友善意（？）的提醒自己好像胖了，「減肥」這件事好像總是纏著不少人，但是你真的需要減肥嗎？有沒有一個標準可以去判定自己是否該開啟減肥計劃了呢？
相信你知道，體重這個數字有許多意義，是身體許多不同組成的總和，它包含的內容有脂肪、肌肉、骨骼、體內水分、內臟器官等等的重量，然而身體組成的量測中哪些數值，是我們應該要更加留心跟注意的呢？哪些人需要減重或是減肥呢？什麼樣的狀況稱之為肥胖呢？
我們一般會用以下數值做判斷：
BMI 身體質量指數（body mass index）
世界衛生組織 WHO 建議以身體質量指數（Body Mass Index, BMI）來衡量肥胖程度，世界衛生組織更是依據BMI對肥胖下了定義：BMI ≧ 25為過重（overweight），BMI ≧ 30為肥胖（obesity）。不過亞太地區民眾因體格與歐美人士不同，因此另外制定了亞太地區的標準，訂定 BMI ≧ 23為過重，BMI ≧ 25為肥胖症。
BMI是目前醫學界最廣為使用的，主要是因為測量方法極為簡易，只需測量身高與體重就可以換算而得到數字，其計算公式是BMI = 體重/(身高)2，其中體重以公斤為單位，身高以公尺為單位，因此許多研究肥胖的流行病學數據都是根據BMI（身體質量指數）而來。
在國內國民健康署根據第三次國民營養大調查的結果，訂出BMI ≧ 24為過重，BMI ≧ 27為肥胖症（詳見表一） ，體重過重或是肥胖為糖尿病、高血壓、高脂血症、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性疾病的主要風險因素；而過瘦的健康問題，則會有營養不良、骨質疏鬆、猝死等健康問題。
體脂肪
體重超過標準就真的需要減重嗎？其實我們還需要評估另外一個數字：體脂肪率。真正的肥胖（obesity）意指身體脂肪率過高，也就是脂肪重量佔身體總重量的百分比超過某一個數值；由於男女的身體結構不同，因此在判斷肥胖與否的標準也不同，男性肥胖定義為體脂肪率大於等於 25%，而女性則定義為體脂肪率大於等於 30%（詳見表二）。
目前最常見的量測方式是生物電阻法（Bioelectric impedance analysis, BIA)，主要的原理是因為人體中的體脂肪是不導電，利用低壓電流測出。進行量測必須注意可能造成誤差的因素，例如：雙腳與電極的接觸介面、測量的部位與姿勢、進食與否、是否排空尿液、是否因運動而脫水等因素。盡可能每次量測都是空腹 3 小時、排空尿液，並且不要有激烈運動的狀況就可以減少誤差。
腰臀比
圖：正確的腰圍量測部位（來源：國民健康署）
- 男性 0.85～0.9
- 女性 0.7～0.8
因此如果腰臀比超出0.9（男性）、大於等於0.85（女性）這類型的人比較容易罹患心血管疾病、動脈粥狀硬化、第二型糖尿病、高血壓、血脂異常 (高血脂)、脂肪肝等慢性病。
但是腰圍的量測是有一定的標準的，可不是一般量身時認定的腰部最細的部分喔。正確測量腰圍方式分為以下三個步驟：
- 首先要除去腰部覆蓋衣物，輕鬆站立，雙手自然下垂。
- 再來以皮尺繞過腰部，調整皮尺高度在左右兩側腸骨上緣（側腰骨盆上端骨頭）、肋骨下緣的「中間點」，並且讓皮尺與地面保持水平，緊貼而不擠壓皮膚。
- 要在吐氣結束時，量取腰圍，可千萬別收小腹喔，這樣便可以量出正確的腰圍
所以現在知道肥胖是怎麼評估的了，只要有一個數值超過標準，為了身體的健康就應該開始「體重管理」計畫囉，來幫自己評估一下吧！
文章撰寫：健身工廠合作的營養師團隊COFIT-資深營養師 方晴誼
